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Immunoterapia oncologica per i pazienti in età pediatrica



Il Working Group Immunoterapia di Alleanza Contro il Cancro ( ACC ), la più grande rete di ricerca oncologica italiana, si occupa della identificazione dei biomarcatori altamente predittivi di risposta ai nuovi approcci immunoterapici al fine di identificare in maniera precoce i pazienti che ne possono beneficiare.

In questo modo è possibile evitare di espore i pazienti a trattamenti potenzialmente associati a effetti collaterali in assenza di beneficio clinico.
Questo approccio consentirebbe inoltre di ridurre la spesa farmaceutica del Sistema Sanitario Nazionale ( SSN ) per terapie ad alto costo.

L’attività del Working Group, coordinato da Concetta Quintarelli, Laboratorio di Terapia Genica dei Tumori dell’Ospedale Pediatrico Bambino Gesù di Roma, si concentrerà sulla conversione dei pazienti non-responsivi in responsivi con lo sviluppo di nuove terapie combinate.

L’immunoterapia è un approccio terapeutico innovativo per combattere la neoplasia alla stregua di una infezione.
Un risultato ottenibile attivando il sistema immunitario del paziente a riconoscere ed eliminare le cellule neoplastiche.

Spesso la cellula cancerogena si nasconde al sistema immunitario. Per renderla riconoscibile vengono infusi nel paziente delle sostanze in grado di attivare il sistema immunitario: anticorpi e immunoglobuline che riconoscono selettivamente la cellula malata. Questi si mettono a ponte tra la cellula neoplastica e il sistema immunitario, attivando quest’ultimo affinché riconosca ed elimini la prima.

Strategie ancora più innovative prevedono la modifica genetica in laboratorio delle cellule T linfocitarie del paziente al fine di indurre la presenza nelle stesse di recettori specifici per riuscire a riconoscere un antigene espresso sulla cellula neoplastica.
I recettori, chimerici antigenici, vengono di solito inseriti tramite vettori virali nella cellula T.
Una volta esposti sulla sua membrana, circolano nel paziente riuscendo a riconoscere anche i siti metastatici della neoplasia stessa.

Il Working Group Immunoterapia di Alleanza Contro il Cancro conta 20 differenti IRCCS attivi.
Il gruppo di lavoro si è focalizzato nel contesto di pazienti affetti da carcinoma polmonare grazie al coordinamento con i gruppi di lavoro Polmone e Genomica.
L’obiettivo è una profonda caratterizzazione dei pazienti inclusi nello studio clinico che partirà a breve nel contesto del WG Polmone per individuare laddove possibile i soggetti che beneficeranno dell’approccio immunoterapico e quelli in cui, al contrario, sarebbe auspicabile non utilizzare l'immunoterapia al fine di ridurre al minimo la tossicità.

In futuro l'Working Group ha l’obiettivo di estendere ciò che viene svolto sul polmone a tutti gli altri contesti neoplastici di cui ACC si interessa ( melanoma, sarcomi, glioblastomi, gastrointestinale ), non dimenticando, che oltre ai pazienti adulti, vi è la forte necessità clinica di intervenire con approcci innovativi anche nel contesto dei pazienti pediatrici. ( Xagena Medicina )

Fonte: Ospedale Pediatrico Bambino Gesù di Roma, 2017

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Per approfondimenti sulla Immunoterapia oncologia: OncoImmunoTerapia.net http://oncoimmunoterapia.net/



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