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OMS: Il farmaco antivirale Remdesivir inefficace nel trattamento del COVID-19


Il farmaco antivirale Remdesivir ( Veklury ) ha avuto scarso o nessun effetto nel trattamento dei pazienti ospedalizzati con COVID-19, secondo uno studio che non è stato ancora sottoposto a peer review, ma è stato coordinato dall'Organizzazione Mondiale della Sanità ( OMS ), mettendo in dubbio uno dei pochi trattamenti promettenti per il coronavirus.

Questo è il più grande studio di controllo randomizzato al mondo sulle terapie per COVID-19 della durata di 6 mesi su quattro farmaci, Remdesivir, Idrossiclorochina, Lopinavir / Ritonavir e Interferone.
I principali endpoint di mortalità, inizio della ventilazione e durata del ricovero non sono stati significativamente ridotti da nessun farmaco in studio.

Sono stati studiati oltre 11.000 adulti in 30 Paesi e 405 ospedali.

I regimi che coinvolgono il farmaco antimalarico Idrossiclorochina si sono già dimostrati inefficaci, ma Remdesivir sembrava essere una delle poche terapie a dimostrarsi efficace nel combattere i sintomi del COVID-19.

I risultati dell'OMS arrivano solo una settimana dopo uno studio pubblicato su The New England Journal of Medicine ( NEJM ) che ha rilevato che Remdesivir ha ridotto i tempi di recupero per gli adulti ospedalizzati con COVID-19.

Remdesivir, è un inibitore dell’enzima virale RNA polimerasi. Interferisce con la produzione dell’RNA virale, impedendo così al virus di moltiplicarsi all’interno delle cellule. Tale azione può aiutare l’organismo a sconfiggere l’infezione virale e i pazienti a migliorare più in fretta.

Lo studio NIAID-ACTT-1 condotto su 1 063 pazienti ricoverati con COVID-19 ( 120 con malattia da lieve a moderata e 943 con malattia grave ) aveva dimostrato che Remdesivir può accelerare il recupero in alcuni pazienti, consentendo loro di trascorrere meno tempo in ospedale o in trattamento.
Lo studio aveva evidenziato che, in generale, i pazienti trattati con Remdesivir si riprendevano dopo circa 11 giorni rispetto ai 15 giorni dei pazienti ai quali era stato somministrato placebo.
Per i pazienti con malattia grave che necessitavano di Ossigeno supplementare, il tempo necessario per il recupero è stato di 12 giorni per quelli trattati con Remdesivir rispetto a 18 giorni per i pazienti ai quali era stato somministrato placebo.
Tuttavia, non è stata osservata alcuna differenza nel tempo necessario per il recupero del sottogruppo di pazienti con malattia grave che hanno iniziato il trattamento con Remdesivir quando erano già sottoposti a ventilazione meccanica o ossigenazione extracorporea a membrana ).
Non è stata osservata alcuna differenza nemmeno nei pazienti con malattia in forma lieve / moderata che non necessitavano di Ossigeno supplementare: il tempo necessario per il recupero è stato di 5 giorni sia nel gruppo trattato con Remdesivir sia nel gruppo al quale era stato somministrato placebo.

L’effetto indesiderato più comune di Remdesivir ( che può riguardare più di 1 persona su 10 ) nei volontari sani è un aumento dei livelli di enzimi epatici nel sangue ( un segno di problemi a carico del fegato ).
L’effetto indesiderato più comune nei pazienti affetti da COVID-19 è la nausea, che può riguardare fino a 1 persona su 10. ( Xagena Medicina )

Fonte: Organizzazione Mondiale della Sanità, 2020

Xagena_Salute_2020


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